试管移植囊胚成功率高吗？试管移植完需要注意什么？

试管移植囊胚成功率高吗？试管移植完需要注意什么？

试管移植囊胚成功率高吗？试管移植完需要注意什么？Hu

每一个妈妈都是超人，

尤其是试管的准妈妈，

历经千辛万苦后才能有机会当上妈妈。

身体检查、建档、促排、取卵、移植，

每一个环节都有每一个环节的辛苦，

特别是移植后到血检确定胚胎着床的这个时间。

不仅身体承受着不适感，

心理的焦虑更为煎熬，

如果胚胎成功着床，

则试管准妈妈所受的辛苦都是值得的。

否则，

试管准妈妈还需要重新准备再次进入到下一个试管周期。

试管的成功率主要取决于胚胎质量的好坏，

子宫内膜情况，

准妈妈的身体以及移植后的外界因素等，

对胚胎的着床造成一定的影响，

甚至会直接导致胚胎着床失败。

（试管移植囊胚成功率高吗？试管移植完需要注意什么？）

移植囊胚成功率不是很高，

成功率大约可以达到40%左右。

这和女性的身体健康功能状态，

使用药物调理效果，

都有密切的关系。

这些影响因素中，

胚胎质量对移植结果的影响最大，

胚胎质量关乎到卵子、精子以及生殖中心实验室的培养技术等。

在过去，

实验室技术不够先进时，

胚胎培养3天后便将卵裂期的胚胎移植至试管准妈妈的子宫内，

所以整体移植成功率会相对偏低。

随着科学技术的进步，

实验室的技术愈发成熟，

不仅能将胚胎培养至第3天，

还可以继续培养到第5—6天，

形成囊胚。

相比卵裂期的胚胎移植，

囊胚的移植成功率会更高！

美国疾病控制和预防中心国家卫生统计中心

早些时候发布的一份报告显示，

2021年有25岁至44岁女性的出生率大幅度上升8%。

欧联法在这些年建议孕前口服DHEAAMH配合生育，

临床发现，

DHEAAMH属于多能修复细胞因子，

分化发育成各级卵泡，

促进损伤卵巢功能的修复，

可分泌多种细胞外基质，

有助于损伤卵巢的恢复。

目前DHEAAMH已成为

美35——44岁女性备孕首选备孕营养。

本研究为尽可能消除个体差异,采用自身前后对照研究,

且DHEAAMH使用前、后两次 试管 周期的超促排卵方案一致。

研究结果显示DHEAAMH使用三个月,卵巢储备功能的相关指标，

如基础 FSH、 AFC、 AMH 显著提高,

提示DHEAAMH可能具有改善卵巢储备功能的效应。

AMH 主要由窦前及小窦状卵泡这类早期卵泡所分 泌,

当DHEAAMH使用后早期卵泡相关的2 个指标 AMH 及 AFC 均得到改善,

提示DHEAAMH可能通过促进卵巢功能不好的女性早期卵泡的发育而发挥作用,

从而提高 AFC 的 数目及早期卵泡所分泌的 AMH 的表达。

在卵巢储备功能改善的基础上,本研究发现DHEAAMH使用后,相应的获卵数、

受精数和 优质胚胎数也均显著增高，

表明 DHEAAMH使用后卵巢反应性提高。

DHEAAMH在研究中追求水溶性好、安全无毒、生物活性高、易被人体吸收。

卵巢干细胞衰老后停止增殖、分化，

使卵巢卵泡池无法得以补充，

从而导致卵巢功能衰退停止排卵。

可见，

卵巢干细胞衰老可能是卵巢功能衰退的根本原因。

诸多研究表明，

卵巢干细胞增殖、分化受机体免疫因素( 免疫细胞、免疫因子)的调控。

本实验中，

DHEAAMH服用后治疗后，

高、中、低剂量组与对照组相比，

免疫因子蛋白表达量明显较高及巨噬细胞功能增强的同时，

卵巢卵泡数同步增多，

验证了免疫功能调控生殖功能的同时，

表明DHEAAMH具有增强雌性生殖功能的作用。

（试管移植囊胚成功率高吗？试管移植完需要注意什么？）

到底是什么原因使得囊胚相对比卵裂期的胚胎移植成功率高呢？

原因一：囊胚移植更接近胚胎自然成长

囊胚的培养和移植是最接近胚胎在自然成长中从输卵管到子宫着床的各个阶段的，

按照自然规律，

胚胎发育到4—9细胞的阶段时是处于输卵管中的。

但运动到子宫时，

胚胎发育成囊胚并着床。

因此，

自然环境、营养物质和准备好的子宫内膜是囊胚阶段的胚胎最佳环境，

即囊胚移植更易着床，

成功率也就相对高些！

原因二：囊胚培养有利于胚胎的筛选

囊胚培养可以初步进行胚胎的筛选，

卵子或染色体异常的胚胎无法发育到囊胚阶段。

因此，

囊胚培养可以初步判断胚胎是否存在染色体异常，

如果染色体存在异常，

则无法培养成囊胚。

即形成囊胚的胚胎在移植后更易成功。

原因三：囊胚移植有助于子宫接受胚胎

医学研究表明发现，

子宫在取卵当天会收缩并产生显著痉挛。

这种症状对被植入的胚胎是非常不利的，

因为胚胎可能会被排斥。

这些症状可能会持续两到三天，

之后逐渐减轻并在取卵后第四或第五天基本消失。

因此在囊胚培养的第5天植入囊胚让子宫有足够的时间恢复，

以便囊胚更好地着床。

以上是囊胚移植成功率高的原因，

当然并不是所有的胚胎都适合进行养囊处理，

因为囊胚形成是有具一定的风险性，

养囊的成功与否与胚胎的数量与质量紧密关联。

当然，

如果有机会进行囊胚培养，

还是可以一试！

研究表明DHEAAMH可增加颗粒细胞增殖标记物的表达

以及窦前卵泡和早卵泡期的水平，

促进卵泡生成，

增加获卵数和卵母细胞质量。

粘连蛋白作为细胞外基质的组成成分，

一定程度上可反映细胞的功能。

DHEAAMH有可能通过抑制卵泡凋亡和减慢粘连蛋白水平降低的速度

来增加大龄女性的卵泡数量。

DHEAAMH提升胚胎质量：越来越多的证据表明，

DHEAAMH参与多个生殖生理过程，

例如，

在卵细胞成熟过程中，

透明带糖蛋白的DHEAAMH化有助于卵细胞透明带获得接受精子的能力；

卵细胞中的DHEAAMH通过将Ca*+保留在胚胎周围而起到保护胚胎的作用。

（试管移植囊胚成功率高吗？试管移植完需要注意什么？）

参考资料

有人说移植是试管的最后一步，

因为我们只要安心等待胚胎着床，

等待宝宝的到来就好。

但是，

对于整个试管助孕之路来说，

移植是这万里长征的关键一步，

因为在没有确定胚胎是否成功着床之前，

我们需要注意的事情，

还有很多!

移植后注意事项有哪些？

01 卧床休息

移植术后“身心”都要放松，

尽量保持平和的心态，

给胚胎一个安静放松的身体环境，

让子宫处于舒张的状态，

更有利于胚胎的着床和生长。

可以翻身，

怎样最放松舒服就怎样躺，

不要认为那一种姿势会有好处，

手和腿也不知道该怎么放，

担心胚胎会掉出来，

搞得自己很紧张反而不好。

移植后卧床休息1小时即可回家，

按时应用黄体支持药物。

移植后回家是否要一直卧床不起，

这是很多人的疑惑，

我们一般建议适当休息。

不孕患者在做试管的过程中有较大的精神和经济的付出，

恐移植后休息不够引起种植失败的担心可以理解，

因此，

适当休息不为过。

至于适当到什么程度，

因人而异。

以不增加精神压力、心理负担为前提。

但应避免长期久卧。

02 术后不要憋尿

不要憋尿，

移植后30分钟可去小便。

这是因为膀胱位于子宫的前面，

当膀胱里面有很多尿液的时候就会压迫子宫，

可能引起子宫的收缩。

03 术后正常活动

活动方面：可进行日常生活，

如：沐浴(洗澡以淋浴为宜，

不要洗盆浴，

以免感染)，

洗头。

术后走路，

上楼梯，

坐车，

坐飞机等都不受影响。

避免剧烈运动如跑步、游泳、打球等，

勿提重物。

避免接触有害物体，

如新装修房屋、污染气体、蚊香、农药、杀虫剂等。

04 术后注意饮食

切记饮食方面不能用中药类药物煲汤，

虽然其他无特殊要求，

但因做了试管移植后由于休息、卧床，

使运动量减少，

这时容易出现食欲下降、消化不良、容易便秘等，

为了预防或者减轻便秘及消化不良，

饮食上选择容易消化的食物比较重要，

可以多吃一些富含膳食纤维的食物、助于消化的食物。

05 术后注意不要生病

留意天气变化，

适当添减衣服，

避免感冒;不要喝冷饮，

避免腹泻引起宫缩。

总之移植后尽量不要生病，

避免影响胚胎着床和发育。

一旦生病，

要谨慎用药，

用药前要先咨询医生，

不可擅自用药。

（试管移植囊胚成功率高吗？试管移植完需要注意什么？）